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怎么才能确诊患了子宫内膜结核输卵管结核呢?抽血化验

怎么才能确诊患了子宫内膜结核输卵管结核呢?抽血化验或者输卵管造影能有答案吗?
提问时间:2020-05-25
答医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    病情分析: 输卵管结核在育龄妇女居多表现为不孕、轻微下腹疼痛、全身状况不良,如低热、消瘦、乏力。月经失调是常见症状,初期因子宫内膜充血及溃疡,多有经量增多或经期延长当病变累及子宫内膜后出现月经稀少甚至闭经。

    部分患者可出现阴道分泌物增多。如伴腹膜结核,腹部检查可有揉面感;如伴腹腔积液可叩出移动性浊音,如为局限性腹腔积液则可扪及囊性包块。

    妇科检查附件区增厚或存在大小不等的包块,包块可为实质性囊性或囊实性。若累及盆腔可扪及大片硬化组织,习称“冰冻骨盆。

    如发生继发感染则腹痛较剧。意见建议:早期、规律全程适量、联用。抗结核药物治疗使用方法有长程标准治疗和短程治疗:采用链霉素、异烟肼,对氨基水杨酸钠三联治疗,疗程1.5~2年病变可吸收处于稳定,而达到不再复发的治愈标准。

    短程疗法的基本机制是治疗方案必须具有快速杀灭在机体内结核菌中各种菌群的作用即在较短疗程内杀死中性环境快速繁殖和间断繁殖的细胞外结核菌,同时又能消灭酸性环境代谢低下,缓慢繁殖的细胞内结核菌。

    祝你健康

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