后腰总是冰凉的

您好，根据您的描述，后腰部发凉，触摸有凉感，西医要考虑是否是由于腰部的循环障碍导致的，中医主要考虑可能是肾阳虚或者是寒湿阻滞导致的。

指导意见建议去医院拍个腰部的片子看一下是否有骨质或者是其他损伤导致腰周循环障碍，如果有病变，那么需要积极治疗，另外如果有手脚发凉，小便清长，大便稀，五更泻等症状，那么考虑可能是肾阳虚，治疗的时候使用金匮肾气丸治疗即可，如果有大便粘腻，或者是大便不爽，手足不温，舌胖大，苔白腻，胃口差，水肿等症状，主要考虑是寒湿阻滞，那么治疗的时候需要使用温阳散寒，利水渗湿的药物，例如真武汤加减。

另外要注意腰部的保暖，可以用热毛巾热敷一下腰部改善症状。