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甲状腺癌术后甲亢复发

怎样防止甲状腺瘤手术后复发?甲状腺癌一旦复发怎么办?我的一个朋友去年得了甲状腺癌,经过化疗,现在好点了,请问现在要怎么样预防复发呢?甲状腺癌术后甲亢复发?怎样减少甲状腺瘤复发?不清楚
提问时间:2020-04-14
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    建议:您好,建议放射治疗或是免疫治疗!该检查是针对一种由甲状腺癌分泌的甲状腺球蛋白(Tg),患者注射一种新药促甲状腺素A后进行该检查。

    该药物不会象其它的一些刺激甲状腺分泌的药物那样出现甲状腺机能减退等副作用。复发的指标如上!131I治疗功能性甲状腺癌转移灶原理:分化较好的甲状腺滤泡型及乳头状癌组织有浓聚131I的功能,在给予大量131I之后,癌组织受到足够量的β粒子照射可被破坏。

    适应症:1.乳头状甲状腺癌或滤泡型甲状腺癌已有转移,转移灶具有摄131I功能;2.病人一般情况良好,白细胞不低于3.0×109/L;

    3.滤泡性或乳头状甲状腺癌手术时癌组织未能全部切除;4.甲状腺癌治疗后复发而不能手术切除者。治疗效果:多数治愈,部分好转,总的10年存活率近90%骨转移癌的内照射治疗原理:静脉注射趋骨性放射性药物,骨转移灶部位会出现较多的浓聚,可对病灶产生内照射作用,从而达到止痛和破坏肿瘤的目的。

    适应症:1.已确诊的骨转移癌患者,骨显像显示转移灶为热区。2.骨转移癌所致的剧烈骨痛,化疗和放疗无效者。3.WBC≥3.5×109/L,血绣≥90×109/L。

    治疗药物:1.153Sm-EDTMP注射剂量18.5-74MBq(0.5-2mci)/kg体重2.186Re-HEDP注射剂量925-1295MBq(25-35mci)3.89SrCl注射剂量3-8mci治疗效果:止痛有效率可达90%以上,骨转移灶缩小或消失率可达30%以上。

    其他核素治疗项目1.β-粒子敷贴治疗:主要治疗血管瘤局限性神经性皮炎局限性慢性湿疹及术后瘢痕组织等。2.99Tc-MDP(云克)治疗类风湿性关节炎。

    总有效率在90%左右,目前已较为广泛应用。3.99Tc-MDP(云克)治疗甲亢伴浸润性突眼。总有效率在80%左右,尤其以患者突眼症状改善明显。

    4.131I-MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤。有效率在50%以上,可延长存活期。

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