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患者提问

什么是腹透

患者男72岁,现患尿毒症晚期,严重贫血,心脏也不好,肺也不好,肌酐800多,全身发痒,还有出鼻血,整天就是想睡觉,医生建议做血透,但是我们考虑到患者年龄偏大,体质差,怕身体受不住,听说有一种腹透,是不是适合,但是他17年前做过腹腔造瘘,是不是可以做腹透
提问时间:2020-02-15
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    我觉得如果要做,就最好选择腹透原因有以下几点:1.操作简单,应用范围广泛,不需要特殊的设备,在基层医院也可进行。

    病人可以在家中自己进行,基本不影响工作,携带方便。且不需要全身应用抗凝血药,腹腔内用肝素量较少且不易被吸收,不增加出血危险,适用于有出血倾向的透析患者。

    2.无体外循环,无血流动力学改变,透析平稳,避免了血容量急剧减低引起的低血压,无失衡综合征,故对于老年人,尤其是心血管疾病伴循环不稳定的患者,安全性较大。

    3.保护残余肾功能有较多的研究表明腹膜透析患者残余肾功能下降速度明显低于比血液透析的患者。而残余肾功能对改善透析患者的生活质量,提高透析患者的生存期均是非常重要的。

    4.对中分子物质的清除较血液透析好,对贫血及神经病变的改善优于血液透析。

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