病情分析:结构紊乱疾病又成关节内紊乱,是指颞下颌关节盘移位。颞下颌关节盘移位是关节盘与关节窝、关节结节以及髁突的相对位置发生改变,并影响运动功能。
临床上常见的是可复性盘前移位和不可复性盘前移位。意见建议:可复性盘前移位以保守治疗为主。牙合垫治疗是或消除弹响的一种较好方法,但在症状好转的许多患者中,关节盘并为恢复正常位置。
不可复性盘前移位早期可通过患者下颌运动使关节盘复位,如不成功可用手法复位,复位后再行牙合垫治疗。关节盘前移位伴关节疼痛患者应给予抗生素、止痛药以及关节腔内冲洗、封闭。
出现关节内粘连可行关节腔冲洗以及关节内镜剥离与关节盘复位术。保守治疗无效者可行手术治疗,如关节切开术、关节盘复位术等。
关节半脱位以保守治疗为主,限制大张口,使张口在正常范围内。可嘱患者自觉避免大张口,或使用张口训练仪器,即在上、下颌4个前磨牙上做戴环,然后在4各环上穿一条尼龙线,控制在正常张口的范围内将尼龙线栓紧。
此方法不影响正常的开口与咀嚼,只限制长张口,用几周习惯于小张口后拆除。也可进行升颌肌群的训练。如张口训练失败,可进行硬话剂治疗。
保守治疗,可进行关节内镜直视下注射硬化剂、关节结节切除术、关节结节增高术以及关节囊及韧带加固术等关节手术生活调理:进行张口训练,柔软的膳食,在治疗期间和刚刚治疗后的一段时间有的病人可能感觉效果不太好,但是后来慢慢又感觉有明显改善。
可以配合理疗热敷。常用的抗炎镇痛药如芬必得等也有一定效果。
Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com