指导意见:风湿病又叫风湿热是一种全身性结缔组织病.结缔组织与上皮组织肌肉组织神经组织是共同构成人体的四大基本组织.结缔组织遍布全身各个系统器官一旦得了风湿病就会使多种器官受到侵犯引起多种多样的临床症状.得风湿病的多是5~15岁的孩子.起病前大多有过链球菌感染史如猩红热咽炎扁桃体炎等.得病后多有程度不等的发热全身疲乏无力精神食欲差面色苍白容易出汗等并可出现多个系统器官的症状主要有以下几类:
1.心脏炎(包括心内膜炎心肌炎和心包炎):轻的可表现心跳加快心脏听诊在心尖部可听到杂音心电图可有改变;病情严重的心脏逐渐扩大容易发生心力衰竭出现呼吸困难烦躁不安心率增快肝大浮肿尿少等表现如不及时抢救可有生命危险.有的患儿急性期症状不明显但心脏病变却慢慢发展一旦发现时已形成慢性风湿性心脏瓣膜损害尤其是最容易侵犯二尖瓣(即左心房通向左心室的"关口")造成二尖瓣闭锁不全和二尖瓣狭窄.
2.多发性关节炎:多侵犯四肢大关节以膝关节踝关节肘关节最常见.关节红肿明显疼痛活动受限常是一个关节刚见好另一个关节有发病可持续3~4个星期.
3.舞蹈病:是神经系统受侵犯的表现.主要症状是常有伸舌歪嘴皱眉闭眼耸肩缩脖等不自主动作如遭到老师和家长斥责时症状更加重.
4.皮肤病变:可出现皮下小结或环形红斑.以上各种器官损害中以心脏损害最为严重因可遗留下慢性心脏瓣膜损害最终导致心力衰竭轻者丧失劳动力重者危及生命所以如何预防风湿病得风湿病以后尽量减少心脏损害是保护儿童健康的重要问题。
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