专家您好：我最近化验肝功总胆红素33，直接间接

根据您的描述，您的主要问题是肝功能异常！指导意见结合您的具体情况来看，主要是胆红素升高！不清楚您的转氨酶情况到底如何？

像您的情况需要考虑一个自身免疫性肝病！这个也是表现为胆红素升高，建议您到大点的医院做一下自免肝五项、ANA、ENA抗体检查即可明确诊断。

另外如果有条件的话也可以考虑进行肝活检，这样也能够明确病因的！病因明确之后再根据具体情况进行治疗即可！