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患者提问

请问出现慢性肾炎一定要做肾穿吗?

请问出现慢性肾炎一定要做肾穿吗?感觉腰部两侧间断性酸疼,眼睑有轻微浮肿,检查结果显示尿蛋白为3,血肌酐为153,确诊为慢性肾炎、肾功能不全。住院治疗一月有余,出院时复查尿蛋白和血肌酐仍然和入院时化验结果相差不多,医生让回家吃药治疗,于是就开始吃一位老中医开的中药熬制的药块。请问出现慢性肾炎一定要做肾穿吗?
提问时间:2020-06-04
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    关于是否做肾穿刺的抉择是这样的:临床不是每一个肾病病友都必须做肾穿刺的。做肾穿刺是病理诊断。不同的病理诊断,诊断和治疗及预后是不一样的。

    肾穿是西医常用的诊断肾炎类型的方法,主要根据肾穿结果来确定是患哪种肾炎;确定病变轻重及是否可逆。肾穿刺是诊断肾病的金指标,可以明确病理类型、病情程度、指导治疗、判断预后。

    慢性肾炎一般病情较轻,呈慢性进展,肾穿刺对治疗方案的指导意义不大,因此慢性肾炎可以不做肾穿刺,但对病情突然加重、或治疗效果不好的也要做肾穿刺,以明确原因。

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