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肌营养不良最明显的早期症状有哪些?

我以前患有肌营养不良症,但是这几天感觉病情逐渐加重,下肢没有力气,靠拐杖只能走几步路,行走缓慢,几乎丧失了行走能力,而且跌倒了还不易爬起,两只手也没有太大的力气,全身都很疲惫的感觉,动作不那么协调了,而且现在精神也不如从前那么好了。肌营养不良最明显的早期症状有哪些?
提问时间:2020-02-15
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    症状表现(一)假肥大型呈性环连隐性遗传,男性罹病,女性携带。通常在幼儿期起玻表现为能走路的年龄推迟,行走缓慢、易跌,跌倒后不易爬起。

    多数有小腿肌的肥大,病初肥大肌肌力相对稍强。臀中肌受累而致骨盆左右上下摇动;跟腱挛缩而足跟不能着地;腰大肌受累而腹部前凸,脑后仰。

    呈鸭型步态。从蹲位只有靠两手撑着自己身体而逐步站直大腿,然后逐步挺起身子。肌营养不良症继骨盆带肌肉受累之后,逐步出现肩胛带肌肉萎缩、无力,两臂举高不能。

    菱形饥前锯饥肩胛饥岗上、岗下肌萎缩而使肩胛游离、肩胛骨呈翼状耸起,称翼状肩。病程逐步发展,某些儿童可能由于本身生长发育的影响,出现病程的相对稳定或好转。

    多数病孩在10岁时已丧失行走能力,依靠轮椅或坐卧不起,出现脊柱和肢体畸形。晚期,四肢挛缩,活动完全不能。常因伴发肺部感染、褥疮等于20岁之前丧生。

    智商常有不同程度减退。半数以上可伴心脏损害,心电图异常。早期呈现心肌肥大,除心悸外一般无症状(二)面一肩一肱型呈常染色体显性遗传。

    男女均可罹玻病情严重程度不一,轻者可无任何主诉,在偶然机会或医师进行家谱分析时发现。幼年或青春期隐匿起病,常在发病后数年才被引起注意。

    面肌受累较早,表现为睡眠时闭眼不紧、吹气无力、苦笑脸容。逐步出现颈饥肩胛带饥肱肌的萎缩、无力。肩胛带和肱部肌肉萎缩,两侧肩峰隆突明显。

    整个肩胛部酷似衣架。前臂肌肉正常。病程进展缓慢,躯干和骨盆带肌很晚累及。肢体远端肌肉极少萎缩。偶伴腓肠肌肥大。多数病例不影响寿命(三)肢带型较复杂,常为非单一疾病,有的呈常染色体隐性遗传。

    两性均可罹玻多数在青少年起病,个别更晚。以骨盆带肌的无力、萎缩为首发症状。进展缓慢,逐步累及肩胛带而出现两臂上举困难、翼状肩等典型症状。

    晚期病者亦可出现肌肉挛缩、行动不能。无智能障碍。病情严重程度和进展速度差异很大,一般不影响寿命(四)眼肌型少见。

    部分病者是常染色体显性遗传。起病年龄不一。表现眼睑下垂和进行性眼外肌麻痹。部分病例出现头面部、咽喉部、颈部或(和)肢体肌肉无力和萎缩。

    少数病人可伴随脊髓、小脑和视网膜受损,智能低下和脑脊液蛋白质异常增高(五)远端型根据发病年龄自幼至中年后期不等亦可分为数种亚型,为常染色体显性或隐性遗传。

    表现为进行性远端小肌肉萎缩。逐步向近端发展。进展极慢。不影响寿命。

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