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右肺小叶不张是阻塞性肺炎还是肿瘤

父亲在12年前出现过咳嗽带血症状，当时在我县人民医院检查为右肺小叶不张，当初做了很多检查，包括CT，纤支镜，当时有的大夫认为是肺气肿，肺癌，都要求做纤支镜进一步检查，可后来做的纤支镜检查为管道狭窄，却检查不出癌细胞成分，后来在人民医院把咳嗽带血症状治疗好了，事隔12年的今天，在我父亲的身上再次出现这种症状，咳嗽出的血量比以前多了，现在做了CT，给出的结论有两个:⒈阻塞性肺炎⒉疑是肿瘤并要求做纤支镜检查想得到最终的诊断结果做最后的完全康复治疗

提问时间：2020-06-04

答医生回复

乔文琪主治医师

三甲黑龙江中医药大学附属第二医院呼吸内科

您好，很高兴回答您的问题。阻塞性肺炎，是比较模糊的诊断。简单来说，是由于有东西阻塞，导致的肺炎，但东西的性质，是炎症还是肿瘤，仍需进一步检查。
指导意见建议目前还是考虑支气管镜检查，有可能明确诊断；其次，如肿瘤标志物检查、痰找ca细胞等可以支持诊断；第三，抗感染治疗，症状如缓解，复查肺CT，观察病变处变化情况，如阻塞消失，就可能为炎性的病变。

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