问患者提问

CT提示纵膈淋巴结增大可能是什么疾病引起

（主要症状、发病时间）:咳嗽，偶有白痰，喷嚏，鼻、耳、眼痒一月余，略有胸痛，后背痛。曾经治疗情况和效果:既往曾查过敏源，对花草树木等诸多过敏，近三四年每年都会有感冒，每次经输液治疗半月余治愈想得到怎样的帮助:可能是什么疾病引起，需要如何治疗化验、检查结果:肺CT提示胸廓对称，气管、纵膈居中；双肺内未见异常，各叶支气管畅通，纵膈内增大淋巴结，胸膜未见异常。血常规提示嗜酸性粒细胞数目0.65，嗜酸性粒细胞百分比15，红白细胞正常。肺炎支原体抗体阴性，甲胎蛋白及癌胚抗原阴性

提问时间：2020-07-09

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

纵膈淋巴结肿大常见：感染、结核、肿瘤和结缔组织病。根据肺部CT结果，可排除肺部感染。结核不支持。重点考虑肿瘤和结缔组织病。
需要查肿瘤五项，其他部位实质性脏器的影像学检查，ANCA和抗核抗体等,其中嗜酸性粒细胞比例较高。过敏性因素也要考虑。
变应性肉芽肿性血管炎需重点考虑，它是一种结缔组织病。患者的性别、年龄、有无其他症状，治疗过程等

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