龟头上出现一个小洞，很小，还有点痒，之前

您好小伙子！根据您的描述症状，应该有点包皮过长分泌物堆积刺激局部皮肤引起的类似假性尿道口或皮损。建议:抽时间去正规公立医院泌尿外科检查一下看看。

有没有必要做一个小手术。平时注意卫生勤换内裤，洁身自好，晚上用温淡盐水清洗一下龟头，涂点红霉素软膏和益肤清软膏就可以！平时多喝白开水多吃点新鲜蔬菜水果，勿辛辣刺激性食物。