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76岁前列腺癌骨转移可以用粒子植入吗?

一年前因腰痛发现前列腺癌骨转移。当时PSA为100,在辽源矿医院行去势手术后口服氟他胺,PSA为0.1。近3个月乏力,四肢水肿,发热37.638.5度,贫血Hb80g/L,PSA为2.6,骨穿正常,胸片肺纹理强,住院用抗
提问时间:2020-04-08
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  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    前列腺癌可以分为高危、中危、低危三种情况。每种病情根据病人的PSA、GS计数(前列腺针吸活检的病理结果)、MRI(核磁共振)关于肿瘤大小和包膜精囊是否受累情况进行分期。

    只有低危的病人适合做放射性粒子植入,这种治疗是一种微创手术治疗,粒子需要自费。低危病例用粒子植入、外照射根治剂量放疗、根治手术三种治疗方法疗效相同,病人可以和医生共同探讨哪种治疗方法最合适。

    中高危的患者如果也想用粒子治疗必须配合外照射,不然盆腔淋巴结很可能会复发,今后很麻烦。不管用三种方法中的哪一种治疗,最好都要按规范治疗,也就是说在治疗开始先用内分泌治疗3个月,这样可以使前列腺缩小25%50%,不论用哪种治疗都会省时省力,提高疗效。

    而且要根据医生的指导在放疗中、放疗后仍需连续使用内分泌治疗一段时间。我的门诊时间是每周四上午811点在厂桥北大医院门诊部的肿瘤门诊,欢迎你来就诊。

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