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脑出血一年了，做过开颅手术

我母亲今年62岁，去年这时候脑出血，做了开颅手术。现在意识还清楚，右侧肢体基本不会动。不会说话。一年中没有癫痫症状，今早突发癫痫，一会就没事了。今天做了个ct,结果影像表现:左颞顶部颅板术后缺如，相应脑组织向外膨出，左侧基底节，放射冠示囊样密度减低影，并与左侧脑室贯通。脑桥左侧，右侧放射冠，左额颞顶叶示片状低密度灶。边界不清，双侧脑室周围白质对称性密度减低，左侧脑室扩大，中线结构居中。影像诊断:1多发腔际性脑梗死{脑桥左侧，右侧放射冠}2脑软化灶并与左侧脑室贯通{左侧基底节，放射冠，左额颞顶叶}3脑室周围

提问时间：2020-03-09

答医生回复

张松主治医师

三甲上海交通大学医学院附属新华医院神经外科

1,脑出血病人多有不同程度的偏瘫或失语等神经功能障碍，恢复期主要帮助病人进行功能训练。通过训练，功能可逐步改善，以取得其合作。
出院后坚持训练。按摩和被动活动瘫痪肢体，以促进血液循环，预防和减轻肌肉挛缩，维持关节及韧带活动度。按摩痉挛性肢体手法要轻，以降低神经肌肉兴奋性，使痉挛的肌肉放松。
痉挛性瘫痪肢体活动要缓慢，弛缓性瘫痪肢体勿过度牵拉，以防肌肉和关节损伤。肌力在Ⅱ级以下者，应鼓励病人自己活动。瘫痪肢体功能训练时，指导病人用意含对患肢发出冲动，使瘫痪肢体的肌肉收缩。
反复训练，促进神经传导功能恢复，达到上肢可举起，下肢可站立和行走。为提高生活处理能力，可指导病人用健肢替代患肢的方法，如右侧肢体瘫痪时，可练习用左手吃饭、写字、取物；
穿上衣时先穿患肢再穿健肢，脱衣时则相反。指导意见训练病人用一只手穿脱鞋、袜、衣裤，使用拐杖及习步车辅助行步等。失语病人，应进行语言训练，从单字、单词发音，在到讲短句、短语。
希望我的回答能对你有所帮助．

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