体温是指机体内部的温度.正常人腋下温度为36~37度口腔温度比腋下高0.2~0.4度直肠温度又比口腔温度高0.3~0.5度发热分度标准:一般认为正常的腋下温度为36度到37度 〃1)低热:体温为37.5到38度;
若低热持续时间1个月以上即为长期低热 〃2)中度热:体温为38到39度;若发热持续2周或更长时间即为长期中度热 〃3)高热:体温在39度以上;
若发热持续2周或更长时间即为长期高热 〃4)超高热:体温在41度以上体温的生理变异 机体深部的温度虽然比较恒定但不是固定不变的.在正常生理情况下体温可随昼夜年龄性别环境温度精神和体力活动状况等条件而发生一定幅度的变化.发热:由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃).每个人的正常体温略有不同而且受许多因素(时间季节环境月经等)的影响.因此判定是否发热最好是和自己平时同样条件下的体温相比较.如不知自己原来的体温则腋窝体温(检测10分钟)超过37.4℃可定为发热.引起发热的原因很多最常见的是感染(包括各种传染博其次是结缔组织波胶原博恶性肿瘤等.发热对人体有利也有害.发热时人体免疫功能明显增强这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈而且发热也是疾病的一个标志因此体温不太高时不必用退热药.但如体温超过40℃则可能引起惊厥昏迷甚至严重后遗症故应及时应用退热药及镇静药.由于你是位女性我想有必要说下:女子的平均体温高于男子约0.3℃.除性别差异外女子体温还有月节律的特性.成年女子体温水平随着月经周期发生波动.测定基础体温(早晨醒来未起床测口腔温)发现月经前体温较高月经来潮的同时体温约下降0.2~0.3℃到排卵时体温又降低0.2℃此后突然升高.临床上可通过连续测定基础体温以检验受试者有无排卵及排卵日期.女性体温的周期性升降与血中孕激素及其代谢产物水平高低相吻合.这种月周期变化可能也是在生物钟的控制下进行的.长期低热腋窝温度达37.5-38℃持续4周以上为长期低热常见病因为 1结核病为低热的常见病因以肺结核多见早期无症状体征及时进行胸部X线检查.其次为肺外结核如肝肾肠肠系膜淋巴结盆腔骨关节结核等除局部症状外常有结核病的中毒症状血沉增快结核菌素试验强阳性抗结核治疗有确切疗效有助于诊断老年肺结核起病症状不明显其肺部并发症多结核菌素试验阴性易诊为慢性支气管炎或哮喘.故遇老年人长期持续咳嗽咳痰易感冒用抗炎药治疗无效低热乏力及纳差者应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查.老年肺结核易合并肺外结核如结核性脑膜炎胸膜炎腹膜炎骨肾淋巴结结核等 2慢性肾孟肾炎为女性患者常见低热原因.可无明显症状体征甚至尿检查无异常以低热为唯一表现.及时检测尿Addi细胞计数清晨第一次中段尿培养及菌落计数如尿白细胞>5/HP细菌培养阳性菌落计数>105可以确定诊断 3慢性病灶感染如副鼻窦炎牙龈脓肿前列腺炎胆道感染慢性盆腔炎等.以不规则低热多见常伴有局部症状体征当病灶清除后症状消失 4艾滋波AIDS)是由人免疫缺陷病毒(HlV)侵犯和破坏人体免疫系统损害多个器官的全身性疾病.可通过血液和体液传播性传播.临床表现复杂其基本特征是HlV造成人体细胞免疫受损使机体处于严重的进行性的免疫缺陷状态从而并发各种机会性感染和恶性肿瘤表现为长期不规则发热慢性腹泻超过1个月对一般抗生素治疗无效消瘦原因不明全身淋巴结肿大反复细菌真菌原虫等感染结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测 5巨细胞病毒感染可持续低热类似传染性单核细胞增多症病毒性肝炎依据抗CMVIgM检测诊断 6甲状腺功能亢进表现早期低热伴心悸脉搏快多汗食欲亢进消瘦手颤甲状腺肿大局部杂音等.检测T3T4rT3等.对无突眼的甲状腺功能亢进需进行131I摄取试验以除外甲状腺炎时激素外溢引起血中T3T4水平升高 7恶性肿瘤中年以上者有不明原因低热血沉增快应注意肿瘤检查如原发性肝癌.肺癌肾癌及结肠癌等 8神经功能性低热多见于青年女性夏季明显.一日间体温相差
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