问患者提问

没感冒，一直咳嗽一个月了，胸部微痛

一个月前开始的，开始以为普通的咳嗽，就吃了些川贝枇杷膏，阿莫西林，甘草片，过了十几天还是咳嗽（偶尔有白痰），喉咙都沙哑了。就去医院拍了CT，诊断说没问题（右肺斑点钙化，说是上次的结核好了）。诊断写了肺部感染，医生让我输液，就是抗病毒的药物。几天后喉咙好些了，咳嗽也小小的改善了。医生说注意饮食，我就也一直没吃生冷辣，一直喝热水。期间有时候咳嗽到呕吐，还呼吸困难。再到现在，咳嗽的频率少了。但是胸部左边开始微痛（咳嗽的时候），求医生给个治疗方案。:需要医生帮助提供远程诊断：请问医生怎么个治疗方案，继续自然食疗好

提问时间：2020-05-02

答医生回复

乔文琪主治医师

三甲黑龙江中医药大学附属第二医院呼吸内科

你好，根据患者所描述的咳嗽、咳痰、鼻塞、咽喉疼痛、呼吸困难等情况，需优先考虑上呼吸道感染导致，如急性喉炎、急性咽炎、鼻炎等情况。
同时需注意排除下呼吸道感染如肺炎、支气管炎、肺结核等，指导意见目前根据患者年龄及相关症状表现需注意考虑急性咽炎、急性喉炎后长时间慢性咳嗽导致粘膜撕裂进一步导致的痰中带血，同时需考虑是否为鼻炎后鼻粘膜破损导致的，当然这种情况下建议进一步完善鼻内镜、咽喉镜等检查，同时需注意查胸部CT，必要时查支气管镜及肺泡灌洗、肿瘤标志物，祝早日恢复。

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