肝损伤临床上比较常见,其鉴别诊断有一定的难度。首先,要明确是否有肝损伤的症状,有腹痛、腹腔积液、黄疸、发热等非特异性症状。
其次,要通过影像学诊断排除脾破裂、肠穿孔。这个也可以通过腹腔穿刺,如果穿出不凝血,考虑为腹腔活动性出血,有胆汁考虑为肝损伤致胆道破裂,有肠液考虑为肠道穿孔。
肝脏损伤主要伤及胆管、血管,引起门脉破裂,一般出血较剧,造成生命体征不稳。
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