血压高低不稳差距大怎么回事

降压药物选用的原则是：①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药因此、宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等）作为基础降压药、再按不同病期选用其他降压药物②用降压药一般从小剂量开始、逐渐增加剂量、达到降压目的后、可改用维持量以巩固疗效、旧能用最小的维持量以减少副作用③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时、宜向病人说明、从坐为起立或从平卧位起立时、动作应尽量缓慢、特别是夜间起床小便时更要注意、以免血压突然降低引起昏厥而发生意外④缓进型第一期病人、症状不明显、一般治疗（包括镇静剂）即能奏效、可不必应用降压药物、必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗、如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂、如盐酸可乐定、长压定等治疗⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗、其优点是：药物的协同作用可提高疗效；

几种药物共同发挥作用、可减少各药的单剂量；减少每种药物的副作用、或使一些副作用互相抵消；使血压下降较为平稳最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用、利尿剂既可增强多种降压药疗效、又可减轻引起浮肿的副作用；

利血平和肼屈嗪、β受体阻滞剂和米诺地尔合用时、各自减慢和增快心率的副作用互相抵消⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿如血压持续不降可考虑用冬眠疗法；

如出现肾功能衰竭、则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥、血压下降不宜太显著、以免肾血流量减少加重肾功能衰竭⑦对血压显著增高已多年的病人、不宜使血压下降过快、过多、病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适、且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施