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患者提问

我母亲肝昏迷

你好我母亲肝昏迷,有是什么好的办法治疗吗
提问时间:2020-05-15
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    肝昏迷是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,以意识障碍和昏迷为主要表现。常见引起肝昏迷的诱因如进食过量的蛋白质、上消化道大出血、氮质血症、过多的利尿和大量的放腹水、麻醉、手术、过量的镇静剂、合并感染等。对这些因素必须早期预防,一旦出现,须及时治疗纠正。指导意见治疗上

    1.及早纠正或去除诱因如果有消化道出血应及时控制出血,纠正水与电解质和酸碱平衡失调、积极控制感染、慎用或禁用镇静药

    2.减少和去除肠道氮源性毒物的生成和吸收限制蛋白质的摄入;清洁肠道,可以导泻或灌肠;口服不吸收双糖,如乳果糖;口服抗生素,常用新霉素、甲硝唑等

    3.促进氨的代谢和清除鸟氨酸门冬氨酸,补充锌

    4.拮抗神经毒素对神经递质的抑制作用氟马西尼、支链氨基酸等

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