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患者提问

你好,我做过PPD检查,强阳性,T-SP

你好,我做过PPD检查,强阳性,T-SPOT检查,抗原A和B均为阳性,能确定是结核感染吗
提问时间:2020-07-21
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    从您的化验结果考虑结核可能性大,但是仅凭化验结果还无法完全确定结核病。,诊断结核病需从临床表现、影像学检查、辅助化验等几方面综合判断。

    最常见的结核病为原发性肺结核,即结核分枝杆菌经呼吸道传播并在肺部定植,临床表现分2方面:局部表现,主要是开放性的肺结核,可有咳嗽、咳痰、胸痛及咯血等症状;

    全身表现主要为结核中毒症状,可有午后低热(提问38度左右)、盗汗、乏力、身体消瘦等。影像学检查可行胸片检查,如为原发性肺结核可发现肺部原发综合症表现。

    辅助化验除上述您已做过的检查,还需要反复痰检找结核杆菌,痰检找到致病菌是诊断结核的确诊证据。另外除原发性肺结核外,结核杆菌还可在其他部位定植,发生其他一些继发性结核病,如结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、肠结核等,根据您的初步症状需要进一步检查。

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