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患者提问

甲状腺球蛋白抗体高、甲状腺微粒体抗体高

患者女,40岁。身体状况良好,一年前体检发现甲状腺肿大,彩超示:左侧1cm*0.9cm暗液区,右侧1.1cm*0.9cm腺瘤。核素扫描:右侧凉结节。甲亢全套检查:甲状腺球蛋白抗体53.5%(高)、甲状腺微粒体抗体49.8%(高)、促甲状腺素0.168,经专家治疗,今年12月26日复查,彩超:左侧0.3cm*0.6cm,右侧1.3cm*1.1cm腺瘤,甲亢全套检查:甲状腺球蛋白抗体44.8%(高)、甲状腺微粒体抗体42.6%(高)、促甲状腺素0.368
提问时间:2020-06-11
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好,甲状腺良性肿瘤中最常见的种类,可分为滤泡状和乳头状腺瘤两种,前者比较常见。患者多为女性,可以发生于任何年龄,但是常在40岁以下。

    大部分患者无任何不适感。有的可因囊内出血而出现局部胀痛。由于甲状腺腺瘤恶变风险高达10%,且有引起甲状腺功能亢进的可能(发生率约20%),所以应尽早切除。

    甲状腺腺瘤最有效的治疗方法是手术切除。由于10%左右的腺瘤可发生恶变,且复发后手术更复杂,所以不提倡腺瘤的单纯摘除。

    目前推荐手术切除患侧腺叶,并同时探查同侧腺体周围淋巴结,必要时做快速冰冻病理检查,以防止遗漏癌肿。对于高功能腺瘤,需给予适当的术前准备,以防止术后甲状腺危象的发生。

    一般可结合中医药人参皂苷rh2配合治疗,稳定病情,加快病人恢复,预防癌变。

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