问题分析:你好,根据你的描述,你弟弟应该是精神分裂症,因为他有很明显的被害妄想,而且乱说话本身就体现出言语的紊乱,反映出的可能是思维的混乱,有这些症状基本可以判断是精神分裂症。
意见建议:结合你的描述,你弟弟这种情况已经有4、5年,而且间断治疗,按病程目前是慢性,需要长期治疗,建议及时带他去当地的精神科就诊,需要长期服用抗精神病药物控制症状,停药就容易复发,而且越来越难控制。
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