在煤尘多环境工作怎么预防职业病

一、煤尘肺患者由于大量粉尘沉积于肺毛细血管及肺泡内、使肺功能受到损害肺循环血液减少、免疫功能低下易合并结核感染、给治疗带来极大困难、采用抗结核药物主动预防煤尘肺合并结核有积极的作用用异烟肼预防煤尘肺结核的发生、广东报道效果较好［2、3］、用异烟肼、利福平分组服药观察其预防效果、曾见香港报道［4］、本次研究采用的服药方法除利福平剂量较香港每日减少150mg外、其余均基本相同观察5年甲组较对照组发病率下降77.8%；乙组较对照组发病率下降88.5%、与香港的报道结果基本一致［4］甲、乙组分别与丙组比较有高度显著性差异、说明用异烟肼及利福平预防煤尘肺合并结核有明显效果　

二、本次乙组服用利福平450mg/日(香港研究为600mg/日)连续3个月清晨空腹顿服、剂量小、用药时间短、毒副反应低、病人易接受、管理方便效果佳、而甲组服药期较长、服药副反应略高于乙组、病人的接受程度及管理工作均较乙组难度大、且服药效果也不及乙组因此本研究认为利福平可作为首选预防用药　

三、预防服抗结核药物有效地减少煤尘肺合并肺结核的发生、延长煤尘肺病人的存活年限、提高其生活质量、减轻家庭、社会负耽减少医疗费用的支出据文献报道每治愈一例肺结核病人需要家庭、机构及社会成本约1万～1.5万元［5］、如采用乙组方案仅对淮北矿区4425例煤尘肺患者服药预防、每年预计可减少168例病人发生、且尘肺结核治疗费用远远高于肺结核因此去除预防服药成本、每年至少可节约100多万元、社会、经济效益显著　

四、预防服药工作涉及范围广、一定要做好宣传组织管理工作、抽调专人负责经常性检查督促、以保证矽肺病人坚持全程规律服药、保证预防效果