问患者提问

一星期内出现了3-4次几秒钟的短暂昏厥

患者男性，现年80岁，有10余年高血压病史，长期服用减压药，因出现短暂昏厥在江西南昌住院、治疗9天，发病时，病人血压位于180-200之间，现已出院2个星期，目前症状消失，血压稳定正常。住院期间，接受过磁共振、彩超、动态心电图等多项检查，据当地医生说，从24小时动态心电图中发现患者心脏停搏次数为100次，最长1次停搏时间为2.88秒。曾经治疗情况和效果:出院时主管医生诊断患者昏厥原因为心脏停搏所致，需要安装起搏器。想得到怎样的帮助:一次动态心电图的检测结果是否能够对症状进行确诊。是否需要对患者做进一步的检

提问时间：2020-07-22

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

您好，根据您的叙述和老人家病情，出现心律失常主要是心脏供血不足引起的，不考虑严重器质性病变，因为血压比较高还需要排除高血压脑病引起的意识障碍。
因为年龄比较大，不建议按照起搏器。24小时心电图检查出现心律失常还是不严重，但是需要意识障碍与长时间心脏停搏关系是否明确。
,您好，根据您的叙述和老人家人病情，建议老人家加强休息和营养，注意控制出入水量，预防感染，一旦感染及时住院治疗，预防大便干结。
饮食上超市卖的婴幼儿用的肉松和蔬菜松可以应用，香蕉、山药可以预防大便干结。除了上述情况外降血压需要继续应用，不需要是血压降低到完全正常，保持血压控制在160/100毫米汞柱以下就行了。
建议应用长效制剂如拜新同或复代文进行治疗。中药可以应用参松养心胶囊或步长脑心通治疗为佳。积极采取上述措施，老人家的生活质量会改善的，可以延长寿命。

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