新生儿睡觉时手脚抽搐和点头

手脚抽搐和点头可能是维生素D缺乏性手足搐搦症（TetanyofvitaminDdeficiency）又称佝偻病性低钙惊厥或婴儿手足搐搦症.因维生素D缺乏甲状旁腺代偿功能不足导致血清钙离子降低神经肌肉兴奋性增高出现惊厥手足肌肉抽搐或喉痉挛等.多见于2岁以下小儿.血清钙离子浓度降低是本病的直接原因.建议到医院查下血生化中钙离子的含量.再检查下骨碱性磷酸酶的含量.如果血钙低而骨碱性磷酸酶很高的话.可能就是维生素D缺乏性手足搐搦症.本病治疗原则首先控制惊厥解除喉痉挛迅速补充钙剂使血钙快速升至正常然后给予维生素D使血钙磷代谢恢复正常　〃一）急救处理∝制抽搐惊厥可应用镇静止痉剂首巡定每次0.1～0.3mg／kg肌内或静脉注射或苯巴比妥每次5～7mg／kg肌内注射或10％水合氯醛每次40～50mg／kg保留灌肠.喉痉挛时应先将舌头拉出口外作人工呼吸或加压给氧必要时行气管插管术　〃二）钙剂治疗对惊厥或喉痉挛发作者可用10％葡萄糖酸钙5～l0ml（或lml／kg）加10％葡萄糖溶液10～20ml静脉点滴或缓慢静脉注射（10分钟以上）重症者每日可重复2～3次直到惊厥停止后改为口服钙剂.轻症或惊厥喉痉挛控制后先口服10％氯化钙每次5～l0ml稀释于3～5倍糖水内口服.一日3次.氯化钙有酸化血的作用使钙离子浓度迅速升高但不宜久服以防高氯血症故3～5天后改为活性钙盖天力或葡萄糖酸钙等口服　〃三）维生素D治疗应用钙剂后同时给予维生素D每日50ug～125ug（2000～5000IU）口服.重症病例可采用维生素D或维生素D3肌内注射用法同佝偻病1个月后改为预防量.缓解抽搐症状补充钙剂和维生素D治疗后并且要注意多晒太阳.本病的预后一般比较好。