查体时发现了一3厘米左右的肿瘤

问题分析：查体时发现了一3厘米左右的肿块，一般做强化CT也不能确诊是不是肾癌。需要综合考虑。意见建议：体检发现了肾区一3厘米左右的肿物，一般可能是错构瘤的可能性大。

肾错构瘤，是肾脏内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列，因而导致的类瘤样畸形。错构瘤一般不是真性肿瘤，该瘤生长缓慢，随机体的发育生长而增大，但增大到一定程度即可停止，和机体之间是协调的，极少恶变。

肾脏周围有脂肪囊，肾错构瘤小于4厘米，不会影响肾脏功能，可以不用手术切处。也不用药物治疗。注意观察即可。