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患者提问

86岁老人胃出血拉血不止!

主要症状:不吐血,只是拉血,止不住,用了药液也止不住拉血,老人已虚弱至难以说话.发病时间:7天前化验检查结果:胃出血
提问时间:2020-05-07
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    胃出血俗称上消化道出血,40%以上是由胃,十二指肠溃疡导致,工作过度劳累,日常饮食不规律,情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;

    其次是急性出血性胃炎导致的胃出血,这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治.另外是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物,情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血.胃出血的死亡率高达10%,切莫写胃出血. 如果出现呕血或黑便时,就要考虑胃,十二指肠溃疡出血的可能.有些人仅以黑便为主诉,有些病人则表现为突然晕厥,甚至休克,送医院急症后经过一系列检查才发现是胃,十二指肠溃疡出血. 胃出血的临床症状 急性胃出血是上消化道出血的最常见原因,约占70%左右.引起急性胃出血的常见疾病是胃,十二指肠球部溃疡,胃癌,出血性胃炎及口服阿斯匹林,考的松等药物引起的急性溃疡,严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等. 胃出血症状多以呕血和便血为主.患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑,心慌,甚至晕厥,面色苍白,口渴,脉快无力,血压下降等.1.由于胃出血多以呕血为主,建议排查结肠出血;

    2.鉴于您母亲年纪过大,不适于行胃镜或肠镜止血;建议:1.奥美拉唑抑制胃酸2.抗生素预防感染3.维生素K,氨甲环酸,血凝酶等静脉滴注止血4.口服凝血酶粉,同时凝血酶粉灌肠(防止是结肠出血)5.输血

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