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患者提问

为什么肝腹水导致现在肝衰竭,住院一个月了

了,一天比一天差呢,之前还可以自理,现在却无力不能自理,说话都没力气,腹水反而更多,肚子涨,大秀也不行,无味口,为什么会这样,是不是用错药了。为什么住院一个月反而更差呢、是不是现在更差了,您会说没看到病人不好说,我可以描述清楚,之前入院时就是有点黄,其它肉眼看上去没什么,现在一天不如一天,至今不能自理,说话无力,心情不好,腹水增加,肚子涨,大秀不行,想请问这个过程是这样的吗,不是会更好吗,怎么会更差了呢,医生每次告诉我是这样的,这种是正常的,真的吗?求你给个方案我,像这种情况是不是把我妈给治坏了,现在我想
提问时间:2020-02-06
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    您好,是肝硬化导致的腹水,而非腹水导致的肝衰竭。肝衰竭是在肝硬化的基础上,机体并发了其他疾病如感染等所导致的。发生肝衰竭时,腹水是加重的。

    从您的描述来看,您母亲应该是病毒性肝炎后发生的肝硬化,此次病情加重,除了考虑与停药后肝炎病毒重新活跃复制破坏肝细胞有关外,还与感染有关,比如患者的腹水本身就是一个感染源(肠道内存在大量的细菌,肝硬化患者的肠蠕动本身就较慢,发生肝功能恶化时,细菌可以透过肠壁移位到腹腔,在腹水内大量繁殖)。

    住院后情况反而变差是一个疾病进展的过程,反映了病毒对肝脏损害的逐渐增加。建议目前积极抗病毒、抗感染治疗。必要时可抽腹水或行人工肝治疗。

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