问患者提问

血压高，头有点脉跳式疼。

病情描述:影像所见:左侧额叶、双侧枕叶、半卵圆中心区见散在点状T1长T2信号影，在PIAIR上星高信号。各脑室、脑池形态大小未见异常，中线结构无偏移，颅骨信号未见明显异常。MRA，左侧枕叶见多发迂曲细小血管影，右侧大脑前动脉A1段纤细，其余颅内大血管未见明显异常。总结意见:1，左侧额叶、双侧枕叶、半卵圆中心区散在缺血梗塞灶；2，左侧枕叶多发迂曲细小血管影，血管畸形？其他？3，右侧大脑前动脉A1段纤细。:需要医生帮助提供远程诊断:请问大夫，这种情况需手术吗？哪种手术好？

提问时间：2020-07-22

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

1,目前高血压还没有特效药治疗,具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如:依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如:硝苯地平缓释片）.前者有较好的保护心血管的功能,难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐（小于6克/天）低脂饮食,,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果),新鲜的蔬菜,水果,情绪不要激动,适当的运动,充足睡眠和良好心态,定期监测血压变化。

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