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胆囊息肉造影超声检查

者女，35岁，2年前查体发现多发性胆囊息肉，最大6*7毫米，一直B超观察，没什么变化，我们这大夫建议可以做个胆囊B超造影（听说是静脉打一种针，好像300元左右），说能判定息肉是什么性质，看是胆固醇结晶还是其他。我现在是什么症状都没有，做胆囊造影超声检查目的只是为了打消疑虑，了却心病，总觉得有这个息肉是个定时炸弹。曾经的治疗情况和效果：一直B超观察，没治疗过，因为一直以来没什么症状请问胆囊B超造影真的能辨别息肉性质吗？这种方法对身体伤害大吗？胆囊息肉癌变率到底多高呢？我现在有否必要切除胆？谢谢大夫百忙之中回

提问时间：2020-03-07

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

“胆囊息肉”大部分病人是良性的,对于较小的，譬如几毫米大的。如果没有症状可以随访（过3~6个月复查）.另外,有部分病人的息肉会恶变,因此对较大的息肉譬如大于8毫米,伴有症状的,同时有胆结石的病人,还是手术较安全.非病理切片都是参考的.手术分“切胆术”和“保胆取息肉”两种.我个人偏向于“保胆.因为90％以上的息肉是良性的,保胆取息肉手术风险小、痛苦轻、恢复快。
所以手术中明确是良性的,便可以取出息肉同时保留下功能良好的胆囊.何乐而不为呢?

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