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专家你好:请问银杏叶片可以舌下含服吗?

提问时间:2020-03-05
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    不可以的;用于治疗冠状动脉硬化性心脏病 。其提取物为银杏叶黄酮,为成药制剂的主要成分。初步观察对心绞痛有较好效果,对降低胆甾醇及血压也有一定作用。

    一用银杏叶的提取物制成片剂内服,每次2片(每片含黄酮2毫克,每日3次;或制成针剂肌肉注射,每次2~4毫升(每2毫升含黄酮1.3~1.7毫克,每日2次。

    据139例的观察,显效(心绞痛消失或明显减轻或发作次数明显减少,心电图恢复正常或好转)占34.5%,有效(心绞痛程度减轻或发作次数减少,心电图好转,但仍有波动)占43.2%。

    大部分病人在用药后3~10天内生效,少数在20~40天才出现疗效。停药后,部分病例症状复发,但程度较治疗前为轻,继续用药仍然有效。

    约近半数病例心电图恢复正常或存改善,但与心绞痛的改善并不完全一致。血压高的病例,多数用药后有不同程度的下降,但单独应用不及与降压药合并使用效果显著。

    49例高胆甾醇的患者,治疗后下降20~40毫克%或40毫克%以上的25例,占51.02%,上升20毫克%的18例,无变化6例。

    另据100例血清胆甾醇过高症的治疗结果,胆甾醇降低者88例,磷脂升高者65例,胆甾醇与磷脂之比例有改善者71例;

    3项综合评定:显效者49例,有效者50例,无效1例。也有通过23例观察,未见血压和胆甾醇有明显变化。二用银杏甙元含片(每片含银杏甙元0.5毫克)舌下含服,每次2片,每日3次。

    治疗心绞痛41例,总有效率70.1%,其中显效占34.1%。原来用硝酸甘油的32例患者,治疗后15例减量,9例停药。

    约半数病人治疗前心电图显示有冠状动脉供血不足,9周后复查改善情况与临床疗效相符。有用银杏叶双黄酮片剂舌下含服,每次2片(含1.2毫克,每日3次。

    24例心绞痛患者经治疗6周后,1例显效,9例改善,14例基本无效;原来用硝酸甘油的21例,治疗后停用者1例,减量者9例;

    心电图有异常的18例中,有1例好转。疗效发生时间,最早在用药后2周,多数在4~5周。三银杏叶、川芎、红花各5钱,制成片剂,每日3次分服。

    60例心绞痛患者,服药8周后总有效率为75.5%,其中显效率为11.7%。见效时间在2~5周。半数以上病例可以停用或减少硝酸甘油类药物的用量。

    另有用银杏叶、首乌、钩藤制成片剂内服,每日量均为1.5钱,治疗心绞痛129例,服药后4周的近期有效率为60.4%,显效率占8.5%,疗效大多出现在服药2周内。

    此外,还有用银杏叶配合杜仲、首乌,或配合锦鸡儿,制成片剂或针剂,对心绞痛、高血压,及降低胆甾醇方面均有一定效果。

    银杏叶的副作用较少,但也有少数患者有食欲减退、恶心、稀便、腹胀,口干、鼻塞及头晕、头痛、耳鸣等,个别病例出现过敏性皮疹。

    如在治疗过程中出现血压明显下降,心绞痛加重,特别是心功能不全加重时,需减量或停药。

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