孕38周，D-二聚体4.22，需要治疗吗？

问题分析：D二聚体高增高或阳性提示继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等，根据你的检查情况不属于高，可以持续观察。

正常值0-232ug/l，意见建议：建议你养成良好的生活习惯，避免感染因素，根据医生的嘱咐定期去医院做复查。