今年48岁了，最近时有发热

病情分析：根据你所描述的症状分析，你的情况应该考虑为由于年龄原因，导致的款超机能降低，雌激素分泌减少出现的内分泌紊乱出现的更年期变现。

指导意见：建议应该注意休息，适当调整心态，避免紧张焦虑，适当参加户外运动，化验激素水平，必要时可以使用激素替代治疗，以及配合中药坤宝丸和太太口服液治疗。