你好，绝经四五年了，再次阴道出血，需要警惕是否有癌变。建议你尽早到医院检查出血原因。如果是宫颈原因，建议取宫颈活检。
如果是宫腔出血的话，建议行诊断性刮宫手术。送病检，排除恶性病变。如果正常，建议口服药物止血，及时口服药物预防感染。
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