胃病反流性胃炎

胃食管反流病（简称GERD）是指胃#65380;十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心#65380;反酸为主要特征的临床综合征#65377;一般来说，胃内贮存着胃酸，十二指肠腔内有胆汁液，这些都是消化液，可消化进食的肉类或其他食物。

胃肉天生有层象瓷器层样的粘膜屏障保护，因此胃酸呆在胃内很安全。当进食时，大量胃酸分泌消化胃腔内的食物，将胃酸中和后排入十二指肠再进一步被该处胆汁的作用继续消化直到经小肠吸收后残渣变成粪便排出。

若胃液反流入食管腔，食管无瓷器样的粘膜保护层，胃酸就会腐蚀破坏食管粘膜引起糜烂、溃疡。意见建议因为胃食管反流病主要是因为贲门口太松了阻挡不了胃酸反流，因此是一种功能不好的表现，谈不上根治不根治的问题，没有症状就是治好了，有症状就服些药使之没有症状。

服药的目的主要是减轻症状#65380;促进黏膜炎症恢复、治疗并发症、预防复发#65377;由于酸反流是主要病因，抑酸剂是目前最主要的治疗用药。

改变生活方式是防止胃酸反流的重要方法，包括少量多餐，避免过饱“吃饭了撑着”自然会诱发反流#65377;餐后适当站立走动，睡前不要进食。

避免饮用含气或酸性饮料和刺激性食品，如桔汁#65380;柠檬汁#65380;烟酒#65380;浓茶#65380;咖啡#65380;辣椒等，少食甜品和低脂饮食能减轻腹胀#65377;肥胖患者可适当减肥以减轻腹压#65377;睡眠时抬高床头部15~20cm或垫高肩部#65377;上述办法均可一定程度上防止胃酸的反流。

药物治疗正确认识本病的发病也很重要，以免增加心理负担和追求不适当的治疗措施#65377;若患者对抑酸剂常规治疗无效，应分析诊断是否正确、患者是否存在碱性反流或有狭窄等并发症，同时要注意影响药物的因素，如患者是不是按医嘱服药或复诊选用其他药物。

大部分患者经4~8周的初期治疗效果很好，症状缓解，但有很多人在半年内复发，疾病复发率约57%~90%，因此，维持治疗防止复发尤为重要。