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患者提问

肝气郁结应看什么科

头痛头晕眼涩失眠背痛怕冷手心脚心多汗舌尖是木的。希望用中药治疗
提问时间:2020-05-14
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    肝气郁结证又称肝气郁滞是因肝的疏泄功能失常引起气机失调所致的病证.多由精神刺激情志抑郁或其他脏腑病证长期不愈影响了肝的疏泄功能而致.本证以气郁气滞等气机失调的病理为特点常因部位不同而见不同的临床表现.主要临床表现:情志抑郁急躁易怒喜太息胸胁少腹胀问或窜痛.或自觉咽中有物吐之不出咽之不下俗称梅核气.或颈部瘿瘤腹部疤瘕.妇女乳房作胀结块月经失调痛经闭经脉弦。

    治疗法则:疏肝解郁行气散结施治方法(一)内服方药1.基本方药(1)柴胡疏肝散加减:柴胡10克赤芍10克川芎10克枳壳12克香附10克陈皮10克郁金l0克佛手12克炙甘草8克.本方适用于肝郁气滞者.(2)逍遥散加减:柴胡8克白芍10克白术12克当归10克茯苓15克薄荷6克佛手10克川楝子10克炙甘草8克.本方适用于肝郁血虚者.以上方药水煎取汁250~300毫升每日1剂分2~3次服.加减变化:若疼痛较剧者宜基本方(1)加玄胡10克白芍15克;

    若食滞腹胀者加鸡内金10克莱菔子10克神曲10克;若月经不调经少色暗者加丹参20克赤芍15克泽兰15克益母草20克;

    若兼有梅核气者加半夏10克厚朴12克茯苓12克苏梗8克;若兼见瘿瘤痰核者加玄参12克浙贝10克生牡蛎20克夏枯草30克;

    若痰气交阻之癫症加胆南星10克法半夏10克枳实易枳壳(二)外服药物1.柴胡15克陈皮15克青皮15克川芎10克丹皮10克同麸皮醋炒熨两胁及少腹部.2.生姜20克白盐10克醋炒香附15克熨中脘处(三)灌肠疗法:本证若有化火之象或兼有腑气不通者可用龙胆草20克大黄10克青皮10克水煎取汁150毫升保留灌肠15~20分钟每日1次(四)饮食疗法(1)鲜橙去皮榨汁半碗冲入米酒每次2~3匙饮用每日1~2次(2)三橘汤:青橘叶青橘皮各15克橘络5克加茶叶5克用开水泡服或微煎当茶频服(3)刀豆100克大枣10枚水煎频服(4)槟榔200克陈皮20克丁香10克豆蔻10克砂仁10克丝瓜络15克杏仁15克食盐100克加水适量文火煎至药液干涸将槟榔取出切成黄豆大虚日含4~5次.祝你早日降

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