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患者提问

什么是多碘性甲亢?

请问多碘性甲亢的症状如何?什么药物及治疗效果显著?可以根除吗?治疗周期为多久—50
提问时间:2020-05-06
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    该病一般发生于应用碘剂后1~40个月,高峰常在应用碘1~3年内。临床表现与Grayes病相似,但病情多为轻症,重症少见。

    症状以心血管系统症状和神经系统症状出现较早,且较明显。患者年龄常较大,乎均年龄在的岁左右。一般无突眼及胫骨前粘液性水肿。

    甲状腺可大可小,多呈结节性,质地较硬,无血管杂音和震颤。TT3、TT4、FT3、FT4均升高,TRAb阴性,自身抗体的检出率也明显较低。

    甲状腺摄131碘率明显下降。以下几个指标,可作为临床判断碘甲亢的依据:①临床出现甲亢症群,甲状腺肿大,但多无突眼;

    ②有长期的甲状腺结节史或无甲状腺病史;③有长期大量应用碘剂史;④血清TT3、TT4、TT3、FT3、FT4均增高,但以TT4、FT4增高明显。

    摄131碘率明显降低,自身抗体阴性。甲亢症状一般停用碘剂1~3月后可逐渐缓解,甲状腺缩校如症状无缓解,可用抗甲状腺药物治疗,剂量及治疗周期同普通甲亢。

    如有自主结节或有压迫症状者,可行手术治疗。

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