痔疮的保守疗法
(1)内治法:是指采用内服药物治疗痔疮的方法.中医对痔疮的治疗强调整体观念辨证论治即在辨证论治理论的基础上针对不同的病因病理病位不同的体质年龄进行不同的治疗.中医根据痔疮多属于湿热风燥火邪伤脉动血以致气血郁滞结而成块的病机采用泻火凉血清热润燥祛风除湿益气养血固脱的具体治则.有许多治疗痔疮的单方验方有很好的疗效亦可辨证选用
(2)栓剂:是指肛门局部给药的方法.此种方法比口服药物疗效更好由于直肠局部给药直接作用于痔局部发挥作用快效果好药物经直肠吸收后可直接进入大循环而不经过肝脏解毒.这样既减少了肝脏对药物的破坏又减少了药物对肝脏的刺激.同时直肠直接给药可避免胃酸和消化道酶对药物的破坏也避免了药物对胃粘膜的刺激因此栓剂的应用正日趋广泛.常用的栓剂有很多种如洗必泰痔疮栓马应龙痔疮栓化痔栓红霉素栓消炎痛栓等以上栓剂各药店均有出售.栓剂对一期二期三期内痔有止血止痛收敛消炎等作用对全身症状和直肠炎也有治疗作用可作为一种较为简便易行可靠的保守疗法
(3)熏洗法:熏洗法(亦称坐浴法)是以中药煎汤熏洗肛门会阴部通过热和药的作用促进血液循环使气血流畅达到肿消痛减的目的.具体方法是将药物水煎10分钟后先用蒸气熏肛门局部待水温适合时再行肛门局部坐浴中医主张辨证论治辨证施药进行熏洗。主要代表方药有:①湿热生痔:治则以清热祛湿方用《外科正宗》洗痔肿痛方《医宗金鉴》祛毒汤等.常用药物有:黄连黄柏大黄黄岑地榆槐角苦参朴硝瓦松川椒马齿觅防风蒲公英野菊花银花等.②气滞血瘀:治则宜理气消肿活血化瘀.方用《外科正宗》洗痔枳壳汤活血散瘀汤等.常用药物有:枳壳厚朴木香红花川芎归尾赤芍丹皮刘寄奴泽兰郁金等.③风燥肿痒:治则宜祛风润燥消肿止痒.方用《外科正宗》洗痒疮方蛇床子汤等.常用药物有:苦参蛇床子地肤子威灵仙五倍子白矾艾叶花椒当归苦胆荆芥防风等.④临床经验方:各医院根据自己的临床经验总结出许多经验方有一定的疗效可以辨证选用
(4)药物涂敷疗法:是指将药物直接涂敷于患处的方法.适用于痔核脱出肿痛不适或因分泌物过多而引起的肛门瘙痒或术后出血以及遗留创面等
(5)针灸疗法:针灸治疗痔疮有悠久的历史历代医家的著作中记载了多种治疗痔疮的穴位和方法.常用的穴位有攒竹燕口龈交白环俞长强承山等.主要适用于内痔出血脱出肿痛和肛门坠胀不适等症状有独到的疗效
(6)挑治疗法:是近年来我国医务工作者发掘整理出的治疗痔疮的民间方法.主要有痔点挑治穴位挑治和区域挑治三种.挑治疗法虽不能使痔核消失但可以改善局部血液循环有消炎止血止痛的功效.不失为一种有效的保守疗法
(7)扩肛疗法:各期内痔均可采用对内痔合并绞窄引起疼痛出血者效果较好.肛门失禁者老人产妇腹泻及用过硬化剂疗法者不宜采用.该疗法的副作用主要有扩肛不当而引起肛门括约肌失禁粘膜撕裂粘膜下血肿及粘膜脱垂.因此说目前对该疗法尚有争议
(8)自我按摩和气功疗法:按摩和气功疗法可以改善局部血液循环对于预防和治疗痔疮都有益处.主要方法是每日按摩尾骨尖的长强穴和做提肛运动每日1~2次每次30下可适用于痔疮肛门松弛排便无力等。
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