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患者提问

左肾积水,左侧输尿管上段扩张

彩超显示前列腺大小4.9CM×3.1CM×3.1CM,内见0.5CM强回声斑,血流正常膀胱充盈良好,未见异常左侧输尿管上端内径0.6CM,中下段显示不情右侧输尿管未见扩张左肾大小,形态正常。右肾大小8.5CM×4.2CM,皮质部回声均匀,左肾于见深1.4CM液体分离,右肾都部结构显示显示清晰,彩色血流充盈正常
提问时间:2020-02-06
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    您好,肾积水的治疗

    1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。指导意见

    2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施。

    3、肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。

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