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患者提问

脚踝莫名肿胀并疼痛,并伴有低烧。白细胞11.2,血

脚踝莫名肿胀并疼痛,并伴有低烧。白细胞11.2,血小板398,其他指标(含尿酸正常)。医生开了头孢并用了中药敷肿处
提问时间:2020-05-04
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 听起来痛风的可能性不大。如果有肝硬化伴腹水,那么同时存在周围性水肿是常见的。只是不知道是双踝水肿还是一侧的,也不知道是凹陷性的水肿还是单纯的肿胀伴疼痛、微红。

    因为双侧凹陷性足肿还是和肝硬化导致的低蛋白血症、钠水潴留等因素有关,须严格限水限钠,高蛋白饮食,可能还要服用利尿剂。

    如果一侧足肿伴痛、微红等,不知是否因肝炎引起的肝硬化,因为肝炎免疫复合物沉积在关节就可引起关节炎的表现,专业上叫做“肝外表现”的一种,当然,也有可能是静脉炎等,但若是关节炎等也不能用镇痛剂(有可能加重肝损害),意见建议:只能积极治疗原发病如保肝及改善微循环的治疗等,最好在肝病专业医师的指导下进行。

    用药也不能太多而复杂,以免加重肝毒性。

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