妇科肿瘤问题

昨天去医院检查，发现左附件区见大小4.9*4.0cm囊实性回声包块，以实性为主，内回声强弱不均，CDFI:其边缘可见血流信号。右卵巢未见明显异常。左附件区及子宫直肠窝均见游离液性暗区，较深处约1.9cm。血检报告正常。分别是AEP1.52(0--20，CEA1.38（0--3.4），CA-12523.73(0--35)请问通过B超及血液化验能确定良性还是恶性的吗？非常期盼您回复，非常感谢我这个情况是不是得手术啊？什么时候手术啊？我上次月经是9号，月经正常。我还有十天来月经。是什么病啊？