血尿是指尿中红细胞排泄异常增多是泌尿系统可能有严重疾病的讯号离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万或12小时尿沉渣计数超过50万均示尿液中红细胞异常增多则称为血尿轻者仅镜下发现红细胞增多称为镜下血尿;
重者外观呈洗肉水样或含有血凝块称为肉眼血尿通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见尿呈红色或呈洗肉水样[血尿的原因]血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿尿液中带血即为血尿又称尿血正常情况下尿液中是没有红细胞的医学上把病人尿液离心沉淀后用显微镜来检查如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞就叫血尿若是仅仅在显微镜下查出红细胞而眼睛看不出来有血的尿叫做镜下血尿;
如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色甚至尿中有血丝或血凝块叫做肉眼血尿所以血尿并不是都能被眼睛发现的用眼睛能看出尿中有血大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血这说明血尿较严重应赶紧查明原因积极治疗(一)血尿的病因血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的人的尿液是在肾脏里生成的经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外凡是这些器官有了病发生出血都可以引起血尿常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等血尿是以上这些疾病的主要症状之一(二)血尿的鉴别诊断当排尿开始为血尿而后段尿液正常一般多为尿道疾不如排尿开始正常快结束时出现血尿多为膀胱炎和前列腺不如果为“全程血尿”血色暗红一般多为肾脏的疾病引起尿血很少出现休克的表现血尿常见于以下疾埠1
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