没有检查过病人,我只能说髌骨软骨软化症诊断的主要依据是髌骨后的疼痛,髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。非手术治疗为主
1、出现症状后,首先制动膝关节1?2周,同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性。
2、肿胀、疼痛突然加剧时,应行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗。
3、抗炎药中“氨糖美辛”含氨基葡萄糖、有助于软骨中蛋白粘多糖的合成,口服0.2?0.4g,每日二次,既可止痛,又有利于软骨修复。
4、关节内注射玻璃酸钠(透明质酸钠)可增加关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛和增加关节活动度。通常每次注射2ml,每周1次,4?5次为一疗程。
5、关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制糖蛋白,胶原的合成,对软骨修复不利,故应慎用。
6、严格非手法治疗无效,或有先天性畸形者可手术治疗。避免长期、用力、快速屈伸运动。在病变早期,应减少膝关节活动量,用绷带或轻便支架保护,如症状持续数月不能缓解而影响工作或生活时,可考虑手术。加强关节保护。如果要锻炼应带护膝,且不要超负重,可由小渐大,匀速省力。途中适当休息,并补充水分。对于素有膝关节病的人,不宜登坡度过陡的山或上下大的台阶。
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