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怎么样判断轻,中,重度新生儿缺血缺氧性脑病

全部症状:有伸懒腰的动作,很频繁。夜间易醒,做ct两侧额颞顶枕叶白质区见斑片状低密度影,边缘模糊,ct值约14hu,脑室脑池系统形态及位置未见明显异常,中线结构未见明显移位。发病时间及原因
提问时间:2020-02-10
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    缺血缺氧性脑病 (轻,中,重) (一)轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。

    症状多在3天内逐渐消失,预后良好 (二)中度:抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。

    足月儿上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区。早产儿如表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化。

    如症状持续7~10天以上,可能有后遗症 (三)重度:患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。

    重度患儿病死率高,存活者常留后遗症

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