髙血压发病二十余年，低压100，高压14

你好，

1、你的情况低压高，这是由于交感神经活性增高，周围血管阻力增高所致。可选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如波依定、络活喜等。缓释异搏定也可以扩张血管，降低舒张压。a1ndash;受体阻滞剂(如常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接扩张血管，使舒张压较明显下降。

2、假如联合用药，如：转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳。波依定和络活喜同属二氢吡啶类钙离子拮抗剂，都是长效降压药。与波依定相比，络活喜作用时间长达24～36小时，比较温和。心慌、面红、踝肿等常见的二氢吡啶类钙离子拮抗剂的副作用更轻一些。