原发病灶未明的颈淋巴结转移,这样的病例一般肿瘤专科医生一年下来也就遇到为数不多的几例.但是自从我在百度知道注册2个星期以来,这已经是第3例了.有意思.本病例我有以下意见:颈部的淋巴结还是需要进行“手术切除+病理活检”的.只有这样,才可以明确病人患的到底是不是恶性肿瘤,是那种类型的肿瘤.这是诊断恶性肿瘤的关键和根本.而且,有时候单纯看淋巴结,是可以看出该肿瘤细胞是来源于那个部位的虽然可能性不大,但是起码多了一个确诊的机会.因此,我推荐进行淋巴结活检.在治疗上,如果淋巴结活检后确诊,根据诊断进行针对性治疗就可以了.如果仍然不可确诊起源,而有可以肯定是恶性肿瘤,本病人手术最佳.但是可惜由于位置限制,不适宜手术.放疗是主要的手段了.网友所提到的“4维放疗”损伤较小,可以使用.另外如果想提高疗效,配合点化疗是可以的.推荐从以下药物中选择12种配合放疗使用:顺铂,5FU,紫杉醇。
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