双侧轻度致密性髂骨炎

应该看西医外科．致密性髂骨炎：骶髂关节髂骨部下1/2～2/3骨质密度增厚所引起的慢性腰腿痛，称致密性髂骨炎．可能与妊娠，劳损及病灶性炎症有关．本病患者应暂时避免妊娠，减少劳动，局部热敷理疗或封闭，针灸等，必要时可卧床休息2～4周．症状减轻或消失后准备离床时应带腰保护，逐渐增加活动量．如经上述治疗仍不减轻，应考虑清除病灶或行骶髂关节固定术．本症多见于20～30岁已婚经产妇女，偶见于男性．患者平素身体降，其主诉为腰腿痛．疼痛一般较轻，也有无症状或疼痛较重者．疼痛为慢性，间歇性酸痛，围并可随妊娠或生产次数的增加而加重．多数病例蹭发生于两侧骶髂关节髂骨部，有局限性压痛或轻度肌肉痉挛．骨盆分离与挤压试验阳性，化验检查多在正常范围．检查：X线所见：骶髂关节正位片见关节间隙整齐清晰，靠近骶髂关节面中下2/3的髂骨侧骨质异常致密呈均匀一致的骨质致密带，骨小梁纹理完全消失，边缘清晰但无骨质破坏，不侵犯骶骨侧．这种蹭多为对称性，也可发生于单侧．局部可呈三角形，新月形或梨形．硬化区可宽达3cm．本病应与早期强直性脊柱炎的骶髂关节炎，病灶性关节与骶髂关节结核等进行鉴别．