难治性肾病综合征一般是指激素依赖型和激素抵抗型的肾病综合征约占原发性肾病综合征的39.9%-53.8%既往传统治疗方案多给予激素联合细咆毒药物如环磷酰胺环孢素等治疗但仍有部分无效普乐可复作为新型钙调磷酸酶抑制剂因其作用强、不良反应少越来越广泛应用于自身免疫性疾病及器官移植术后应用普乐可复联合小剂量激素治疗难治性肾综患者有明显疗效 难治性肾病综合征患者由于对常规免疫抑制剂反应不佳病情多难以控制并常常导致多种并发症的出现随着新型免疫抑制剂的越来越广泛的应用预后有所改善但仍有部分无效或者药物副作用太大而患者难以耐受 普乐可复是一种新型钙调磷酸酶抑制剂它不仅能抑制IL-2产生、抑制T细胞活化还能显著抑制Th2细胞IL-10的产生从而减少B细胞产生自身抗体普乐可复还能通过环孢素不敏感途径发挥其独特的免疫抑制作用而且普乐可复抑制IL-10的产生和T淋巴细胞增生的作用显著强于环孢素但不良反应较环孢素少逐渐成为器官移植术后的首选药 已有小样本的临床观察证实普乐可复治疗难治性肾综有明显的效果提示普乐可复在有效促进难治性肾病综合征缓解中起到一定作用普乐可复临床应用中副作用相对较少可应用于激素及细胞毒药物无效的难治性肾综具有较广阔的前景
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