肝脓肿是我们临床上一个常见的肝脏感染性疾病,最主要的原因就是一个是全身的感染,再一个就是腹腔内的感染。至于说感染的途径主要是以下三个方面:第一个是胆系的感染,我们的胆囊炎或者是胆总管发炎,都可以造成细菌的逆流,入我们的肝脏,从而形成一个肝脏内的细菌感染,进而形成肝脓肿。
另外还有两个途径,一个就是肝动脉的途径,比如说我们全身的任何一处的感染都有可能在肝内形成肝脓肿。还有一个就是门静脉,比如说我们胃肠道的炎症,最常见的是阑尾炎,那么阑尾炎也可能会形成一个我们肝脏内的一个脓肿的形成。
肝脓肿一旦形成,我们主要是采用了一个抗炎和一个基础的支持治疗。如果脓支比较明确的话,我们可以在CT或者是超声下,进行一个肝脏的穿刺,将脓支引出,这样一个治疗。
肝脓肿肯定不是肝癌了,那么有一少部分的肝脓肿和肝癌的临床表现是很难区分的,比如说都是一个上腹部的胀痛不适,比如说一个巨大的肝癌的患者,有可能在肝脏肿瘤的内部出现一个局灶的坏死,它也会在CT或影像上表现出一个肝脓肿,这个时候我们做一些相关的检查是很难区分肝脓肿和肝癌的,但是肝脓肿一定不是肝癌。
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