在平时生活中,孕妇要注意合理饮食,避免食用不洁霉变食品,导致胃、肠炎症。有些药物可导致胎儿发育畸形,特别是早期妊娠,是胎儿发育最易受外界因素影响的时期,应特别注意。
虽然每个孕妇都希望自己能平平安安度过怀胎的十个月,不生病,不吃药,不打针,让腹中的宝宝降地降临人世。但事实上,谁能保证没有个头痛发热,尤其怀孕期间,孕妇和胎儿免疫力较低下,易受外界影响,万一患病,该怎么处理呢因此有必要让孕妇及其家人了解一些药物对胎儿的影响和基本的用药原则。
选用的药物必须有明确指证,对治疗疾病有益,对胚胎无害,用药时要在医生指导下,严格掌握剂量,合理用药,及时停药。而孕早期的3个月用药更需慎重,非必要的治疗慢性病的药物,可暂时停用,决不可滥用药品。
了解药物致畸的敏感期,一般受精后7天内,因受精卵尚未种植在子宫内膜上,故不受药物的影响;受精后8~15天,由于胚胎组织没有分化,如果有药物影响,则会引起胚胎流产、死亡;
受精后15~60天,相当于末次月经后的30~75天,是胚胎器官分化形成阶段,这个时期是致畸高敏感期,某些不安全药物会引起畸胎,甚至流产或死亡,也有的胎儿出生后表现为功能障碍,这些都是错误用的无法弥补的损失。
受精8个月后,虽药物对已初步完成器官分化的胚胎的致畸影响减少了,但毒性作用仍不可忽视。对于孕妇和准备怀孕的人来说,该如何保证孕期的用药安全呢?
就此问题记者采访了北京妇产医院韩丽晖主任。据韩主任介绍,妊娠妇女常因一些异常情况或疾病需要使用药物进行治疗。孕妇用药对胎儿的影响与药物的性质、用药时胚胎发育的阶段、胎儿对药物的敏感性、药物剂量的大小以及用药时间长短有关。
韩主任指出,药物不良反应在整个孕期的不同阶段危害性是不同的。在受精后最初的两周,即第3~4孕周,若受精卵受到药物影响可能有两种结局。
一种是药物严重危害了受精卵,导致它无法正常分裂、发育,会造成在孕早期自然流产。另一种可能是药物并没有对受精卵造成致命性伤害,受精卵会通过超强的自我修复能力挽回损伤,并继续发育成一个正常的胎儿。
因此,如果不小心在这个阶段服药,可采取顺其自然的态度。受精后3~8周(即停经5~10周),是胚胎器官分化发育的关键阶段,此时细胞开始定向发育,受到有害药物的作用后即可产生形态上的异常而致畸,因此这一段时间是致畸高度敏感期。
而在其后的孕期中,虽然各个系统还会继续发育完善,但大多是功能上的影响,基本不会形成如无脑儿、先天性心脏并肢体缺失等严重的畸形。
因此在妊娠前3个月应旧能避免用药,但不包括必须的治疗药物。
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